Il Rinologo, prima di effettuare una qualsiasi procedura chirurgica, deve sempre considerare che interverrà su una regione anatomica altamente differenziata (epitelio ciliato), regolata da un sistema neurovegetativo (orto-parasimpatico) finemente equilibrato, ma allo stesso tempo vulnerabile, con competenze immunologiche avanzate (NALT - Nose-Associated Lymphoid Tissue) tanto da configurarsi come “organo di shock”, e dalle innumerevoli funzioni (sensoriale, filtrazione, sterilizzazione, umidificazione, riscaldamento, risuonatore, ecc) che rendono, suddetta regione, unica nel suo genere, il cui buon funzionamento è requisito essenziale sia per il benessere di tutto il sistema respiratorio, sia per la qualità di vita del paziente. Pertanto, tale regione va sempre rispettata e salvaguardata. 

La chirurgia “riduttiva” dei turbinati sarà consigliata ogni qualvolta la terapia medica si dimostrasse non risolutiva sul controllo della congestione/ipertrofia dei turbinati (“punto di non ritorno”), specie quando, tale struttura, presenterà all’esame obiettivo endoscopico, consistenza molle ed aspetto prolassato, ed i dati rinomanometrici, indicheranno resistenze ventilatorie elevate, sia alla prova di base, sia dopo test di decongestione farmacologica. L’intervento chirurgico, sempre con approccio sottomucoso, e nel pieno rispetto l’epitelio mucoso ciliato e, quindi, delle sue specifiche funzioni (clearance muco-ciliare, immunologia, ecc), non rappresenta il “Glold standard”, essendo specifico, per le forme "Vasomotorie", il trattamento farmacologico, che dovrà iniziare subito dopo l’atto chirurgico, al fine di scongiurare, come spesso accade, reiterati interventi a carico dei turbinati.